«Протокол инструментального исследования» представляет унифицированный электронный документ, созданный для стандартизации данных, полученных в ходе инструментальных медицинских исследований. Его цель — обеспечение прозрачности и унификации информации о результатах диагностических процедур, что упрощает взаимодействие между клиниками и государственными информационными структурами (РЭМД).
Мы поможем пройти вам все этапы регистрации в необходимых системах, избавляя от лишних забот и хлопот.
Документ разрабатывается в формате CDA (Clinical Document Architecture), что позволяет использовать его в различных информационных системах. Протокол охватывает как общие инструментальные исследования, так и специфические процедуры, например, флюорографию (ФЛГ). Формирование и отправка документа происходит в электронном виде с применением цифровой подписи врача, что повышает юридическую значимость документа.

Протокол инструментального исследования CDA Редакция 3

Протокол инструментального исследования (CDA) Редакция 5

СЭМД является частью национальной программы цифровизации здравоохранения, используется в интегрировании релевантной информации на государственном уровне.

Создание и использование СЭМД регламентируется федеральными нормативно-правовыми актами, включая Федеральный закон № 242-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Протоколы в формате CDA подчиняются регламентированным положениям, изложенным в приказах Минздрава Р Ф, касающихся ведения медицинской документации в электронном виде. Например, структура и порядок формирования СЭМД регулируются инструкциями, утвержденными ЕГИСЗ (Единой государственной информационной системы здравоохранения).

Протокол также важен для страховых компаний, которые используют его для подтверждения оказанных медицинских услуг.

Клиники — для хранения, обработки и передачи данных о результатах диагностических исследований.
Врачи — для документирования, анализа результатов инструментальных исследований.
Пациенты — для получения достоверной информации о состоянии здоровья.
Органы здравоохранения — для мониторинга, контроля и анализа медицинской статистики.

Для формирования протокола применяются модули в медицинских информационных системах, а передача осуществляется через защищенные каналы связи в рамках ЕГИСЗ.

Ускорение процессов диагностики — за счет стандартизированного формата данных.
Прозрачность взаимодействия между пациентами, медицинскими организациями, государственными органами.
Повышение юридической защищенности информации — подтверждение цифровой подписи и строгим требованиям к структуре файла.
Снижение бумажного документооборота — что экономит ресурсы медицинских учреждений.